原标题：甲状腺结节4类需要手术吗？南昌贡方堂：中医治疗调理有办法！

甲状腺结节很常见。我国成人甲状腺结节发生率约 20.43%，差不多每 5 个人里就有 1 个可能患有甲状腺结节。

甲状腺结节癌变率高吗？甲状腺结节需要切除吗？需要吃什么药治疗？

1

中医怎么看待甲状腺结节

甲状腺结节是一种常见病，多见于中年女性。中医学认为，该病是由于长期郁闷恼怒或忧思郁虑，使气机郁滞、肝气失于条达，则津液易于凝聚成痰，气滞痰凝，壅结颈前，形成瘿病。瘿病纠结于颈部形成的甲状腺结节。

中医早在千年前就已经有了相关认识，并给出了系统的诊治方案。

在病名上，战国时期《吕氏春秋·尽数篇》云：“轻水所，多秃与瘿人”；根据临床症状，这里的“瘿”可以认为是甲状腺结节类疾病；病因病机的认识上，《济生方·瘿瘤论治》云：“夫瘿瘤者，多喜怒不节，忧思过度，而成斯疾焉。大抵人之气血，循环一身，常欲无滞留之患，调摄失宜，气滞血滞，为瘿为瘤”，在治疗上，《千金方》提出了海藻昆布治疗瘿瘤。说明，情志、气血皆可使人生结节。

南昌贡方堂国医馆中医科主任陈顺涛表示，大部分的甲状腺结节都是没有明显危害的，是甲状腺的一种良性病变，只有部分考虑恶性的结节，需要手术治疗。

哪些症状可能说明甲状腺结节需要尽快就诊？

发现甲状腺结节后，饮食需要忌碘吗？

甲状腺结节 4 类就要做手术吗？

更多相关问题可以咨询贡方堂中医科，专业一对一线上问诊。

2

甲状腺结节≠甲状腺癌

多数甲状腺结节患者没有症状，并且大部分都是良性的。

发现之后，不要紧张，及时到医院就诊，明确原因，并及时复诊，动态观察，看看影像学有什么变化，血液指标正常与否。

但是当结节增大到压迫气管时可出现呼吸道相关症状，可能就要手术治疗了。

当合并内分泌疾病时，可出现甲亢、甲减的相关临床表现，也需要对症处理。

有的人一旦发现甲状腺结节，就要开刀切除，实际上这是不对的。手术要牵扯到周围的一些组织、器官。如果甲状腺结节是恶性的，医生还是建议手术治疗的。

有的病人甲状腺结节位置不好，性质不好，切除面积比较大，可能术后需要终生服用甲状腺素补充替代治疗。如果是甲状腺炎引起的，就可以配合药物治疗。

有的人想求助医生，有没有药物可以吃了把结节消掉？一般来说，如果是甲状腺炎症引起的甲状腺功能低下，补充一些甲状腺素的话，结节可能会缩小。中药应用软坚散结，理气化痰的药物，也有甲状腺结节缩小及消掉的病例。

3

中医调理甲状腺结节

中医对于疾病的治疗往往注重在以脏腑辨证的基础上，审证求因，精辨病机，仔细辨别邪正阴阳盛衰、气血精液失常。

至于针对“瘿”病的病机，中医治疗中应合理运用理气化痰、消瘿散结配合活血化瘀，滋阴降火。

若病延日久之证，当重视扶正之法，攻伐之中尚须顾及正气。

根据病因，将甲状腺结节临床分型为痰瘀内结证、痰热伤阴证、气阴两虚证等，对症下药。

某患者2021年12月检查确诊甲状腺左侧叶近峡部结节（4A类），左侧叶中上部结节，右侧叶结节（3类），甲状腺结节肿大，医院建议手术治疗，因为害怕手术，特意求治于中医，舌苔紫暗，心情烦躁，口苦，失眠，心急，胸闷，容易叹气，脉弦数。

中医辩证为：肝气郁结，肝郁化火，痰气互结所引起。

经南昌贡方堂国医馆中医科主任陈顺涛诊疗九个月，采用纯中医诊疗，活血行气、消肿散结，依据患者的体质进行对症治疗。

2022年9月5日再次检查，甲状腺结节已消失，结果显示“未见明显异常、未见明显异常重大淋巴结”。

南昌贡方堂中医科专家陈顺涛主任表示，中医治疗多从调节情志，鼓励运动，口服或外用一些中药比如夏枯草、炒麦芽、猫抓草、柴胡，浙贝、莪术、郁金、半夏、王不留行、山慈姑等疏肝导滞，理气化痰，消瘿散结等药物和治疗原则，具体方案应当咨询中医师经过辨证后使用，切忌盲目服用活血理气药。

㊙️ 实用的养生药膳

1．肝郁气滞型——白萝卜汁：

白萝卜2000克，冰糖适量。白萝卜洗净切碎，用洁净纱布绞取汁液，加冰糖融化即可。每日3次，每次饮用50克。

2. 气滞血瘀型——山楂葛粉羹：

山楂10枚，葛粉50克，红糖适量。山楂冲洗干净，去核打碎，一起放入锅中，加清水煮约20分钟，去除药渣后，加入红糖，饮用时冲调葛粉。每日1次。

3. 痰湿内蕴型——茯苓香菇笋：

竹笋250克，香菇100克，茯苓粉10克，盐、味精、高汤、水淀粉、香油适量。香菇、竹笋切成丝，茯苓粉与水淀粉调和，当油约六七分热时，放入玉笋、香菇、高汤、味精，翻炒撒盐出锅。每周食用3-4次。

地址：江西省南昌市红谷滩区洪城时代广场1栋贡方堂国医馆

陈顺涛，贡方堂国医馆中医科副主任医师，1979年毕业于江西中医学院中医系，从事中医临床四十余年，历任所在医院科主任、副院长、院长工作多年。1992 年在上海龙华医院皮肤科进修深造。

擅长使用中医内调和外治疗法治疗甲状腺结节、乳腺结节、肺结节，甲亢、减，桥本氏甲状腺炎，内科疾病，疑难杂症等。运用中西医结合疗法治疗男女不孕不育症、妇科月经失调、各种类型的闭经如多囊卵巢、卵巢早衰、月经稀发以及复发性流产、卵巢储备功能低下等妊娠病。并擅长中西医结合治疗各类皮肤疾病如过敏性尊麻疹，顽固性皮肤癌痒症，座疮性皮炎急慢性湿疹，带状疯疹，疗疮疗毒，性病等疑难病症。

坐诊时间：每周一、三、四、五、六上午9：30-下午16：30

坐诊地点：江西省南昌市红谷滩区洪城时代广场1栋贡方堂国医馆 · 中医门诊部

返回搜狐，查看更多

责任编辑：